青光眼临床全景：从继发病因到激光治疗，9讲系统搭建诊疗框架
9课时 0.69小时 477学员 2026-03-11更新 难度 中级 有效期 一年
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课程定位
本课程系统讲解继发性青光眼的核心亚型与一线激光治疗策略，旨在帮助眼科医生构建从病因识别到手术决策的完整临床思维链。
适合人群
- 眼科住院医师
- 眼科主治医师
- 青光眼专科进修医师
- 综合眼科医师
学习目标
完成本课程后，您将能够：
- 掌握常见继发性青光眼的病因、诊断要点和鉴别诊断。
- 熟悉青光眼激光治疗的适应症、操作技巧和疗效评估。
- 建立系统化的青光眼鉴别诊断思维和个体化治疗决策能力。
课程大纲
第一课时：什么是青光眼 What is Glaucoma？
回顾青光眼的定义、OCT与视野检查的诊断价值、药物-激光-手术的三级治疗体系。
第二课时：葡萄膜炎-青光眼-前房出血综合征 Uveitis-Glaucoma-Hyphema Syndrome
解析人工晶体襻与前房组织摩擦引发的三联征机制，涵盖UBM评估、房角镜检查要点及人工晶体复位/更换的手术决策路径。
第三课时：房角后退性青光眼 Angle Recession Glaucoma
探讨钝挫伤后小梁网损伤的长期随访策略，强调双眼房角镜对比检查的重要性，详解睫状体带增宽、虹膜突消失等特征性房角镜表现，以及从药物到滤过手术的阶梯化治疗方案。
第四课时：Fuchs异色性虹膜睫状体炎 Fuchs’ Heterochromic Iridocyclitis
剖析这一易被忽视的慢性单侧葡萄膜炎亚型，解读星状角膜后沉淀物、虹膜异色症等特征性体征，讨论风疹病毒等病因假说及PCR鉴别诊断的临床价值。
第五课时：青光眼合并眼内肿瘤 Glaucoma Associated with Intraocular Tumors
系统梳理脉络膜黑色素瘤、虹膜黑色素瘤等肿瘤导致眼压升高的多重机制，强调活动性肿瘤期间严禁滤过手术，经巩膜睫状体光凝术作为首选降压手段的循证依据。
第六课时：晶状体抗原性青光眼 Phacoantigenic Glaucoma
讲解白内障术后免疫性肉芽肿炎症的病理机制，IgG和补体介导的免疫反应特点，以及清除残留晶状体蛋白实现根治的治疗原则。
第七课时：晶状体颗粒性青光眼 Lens Particle Glaucoma
区分于晶状体溶解性和抗原性青光眼的鉴别要点，脱落晶状体碎片阻塞小梁网的开角型机制，前房冲洗清除残留物的手术指征与时机。
第八课时：晶状体溶解性青光眼 Phacolytic Glaucoma
讲解过熟白内障囊膜微渗漏导致的继发性开角型青光眼，假性前房积脓的裂隙灯特征，以及尽早行白内障摘除术的治疗策略。
第九课时：青光眼激光治疗与LiGHT研究 Laser in Glaucoma and ocular HyperTension or LiGHT Study
详解LIGHT研究的核心数据，阐释选择性激光小梁成形术作为开角型青光眼一线疗法的循证基础。
临床收获
通过本课程的学习，您将能够：
- 系统掌握继发性青光眼的诊疗思路。
- 提升青光眼病例的鉴别诊断能力。
- 优化青光眼患者的个体化治疗方案。